O tratamento da asma inclui medicamentos em bombinhas e comprimidos para controlar a inflamação e aliviar os sintomas, além de medidas como manter a casa limpa e evitar substâncias que desencadeiam crises, como poeira e pólen.

A asma é uma doença inflamatória crônica que provoca o estreitamento das vias respiratórias, causando sintomas como falta de ar, chiado no peito, tosse e sensação de aperto no peito.

O tratamento da asma deve ser orientado pelo pneumologista ou alergista, que avalia a gravidade da doença e indica medicamentos para controlar os sintomas a longo prazo e outros remédios para aliviar rapidamente as crises.

Remédios para asma

Os principais remédios indicados pelo pneumologista para o tratamento da asma são:

1. Bombinhas para asma

As bombinhas para asma contêm medicamentos que ajudam a reduzir a inflamação das vias respiratórias ou a dilatar os brônquios, facilitando a passagem do ar. Podem ser utilizadas para controlar a doença ou aliviar os sintomas.

Os principais tipos de bombinhas são:

• 
  

  Corticosteroides inalados, como budesonida, beclometasona e fluticasona, que reduzem a inflamação das vias respiratórias;

  
  


• 
  

  Broncodilatadores de curta ação, como salbutamol, que ajudam a aliviar rapidamente os sintomas;

  
  


• 
  

  Combinações de corticosteroides e broncodilatadores de longa ação, como budesonida com formoterol e fluticasona com salmeterol, utilizadas no tratamento de manutenção.

  
  

Além disso, os anticolinérgicos de longa ação, como o tiotrópio, podem ser adicionados ao tratamento em casos de asma que permanece não controlada com os medicamentos habituais.

2. Remédios em comprimidos

Os remédios para asma em comprimidos podem ser utilizados como complemento ao tratamento inalatório. Entre eles estão os antagonistas dos leucotrienos, como o montelucaste, que ajudam a reduzir a inflamação das vias respiratórias.

Além disso, os corticosteroides orais, como a prednisolona, podem ser indicados por curtos períodos nas crises graves de asma, pois o uso prolongado aumenta o risco de efeitos colaterais. Veja a lista completa dos remédio utilizados na asma.

3. Remédios biológicos

Os remédios biológicos são aplicados por injeção e podem ser indicados nos casos de asma grave que continua não controlada com o tratamento habitual.

Esses remédios atuam em substâncias envolvidas na inflamação das vias respiratórias, como o omalizumabe, usado em casos de asma alérgica. Saiba como usar o omalizumabe.

Já o mepolizumabe e o benralizumabe atuam sobre os eosinófilos, células envolvidas na inflamação, enquanto o dupilumabe bloqueia a ação de substâncias inflamatórias chamadas interleucinas.

A escolha do medicamento depende do tipo de asma, dos exames, do histórico de crises e da resposta aos tratamentos anteriores.

Tratamento complementar

O tratamento complementar da asma inclui medidas como:

• 
  

  Fazer fisioterapia respiratória, que pode ajudar a melhorar a respiração e o condicionamento físico. Veja como fazer a fisioterapia respiratória;

  
  


• 
  

  Manter as vacinas em dia, incluindo a da gripe, para prevenir infecções respiratórias;

  
  


• 
  

  Tratar a rinite alérgica e a obesidade, quando presentes, para ajudar a controlar a asma;

  
  


• 
  

  Fazer imunoterapia com alérgenos, que pode ser indicada em casos de asma alérgica, quando a doença está controlada e existe sensibilidade comprovada a determinados alérgenos.

  
  

Essas medidas ajudam a controlar a asma, mas não substituem os medicamentos prescritos pelo médico.

A asma tem cura?

A asma não tem cura, no entanto, o tratamento com remédios e os cuidados diários, ajudam a controlar a doença, a melhorar a qualidade de vida e evitar crises de asma.

Como conviver com a asma

Para conviver melhor com a asma, é importante seguir o tratamento indicado pelo médico e adotar alguns cuidados no dia a dia, como:

1. Evitar situações que pioram a asma

Alguns fatores podem desencadear ou piorar os sintomas da asma, como fumaça de cigarro, poluição do ar, poeira, mofo, perfumes e produtos de limpeza com cheiros fortes.

O contato com ácaros ou pelos de animais também pode provocar sintomas em pessoas com alergia a essas substâncias. Por isso, é importante identificar os fatores que desencadeiam as crises e reduzir a exposição a eles, sempre que possível.

2. Manter a casa limpa

Manter a casa limpa e ventilada ajuda a reduzir a exposição à poeira, aos ácaros e ao mofo, que podem desencadear sintomas da asma em algumas pessoas.

Recomenda-se limpar as superfícies com um pano úmido e dar atenção especial ao quarto, evitando o acúmulo de objetos que dificultem a limpeza.

Também é importante lavar regularmente a roupa de cama, os cobertores e os bichos de pelúcia, além de evitar incensos, velas aromáticas, sprays e produtos de limpeza com cheiros fortes, que podem irritar as vias respiratórias.

Tapetes e cortinas não precisam ser eliminados em todos os casos, mas devem ser limpos com frequência, sobretudo quando há alergia a ácaros. O ideal é adaptar os cuidados aos fatores que desencadeiam os sintomas de cada pessoa.

3. Fazer exames regularmente

As pessoas com asma devem fazer consultas regulares com o médico, pelo menos uma vez por ano, para avaliar o controle dos sintomas, a função pulmonar e a necessidade de ajustar o tratamento.

Além disso, podem ser indicados testes de alergia para identificar substâncias que desencadeiam ou pioram os sintomas, como ácaros, pólen e pelos de animais. Saiba mais sobre os exames para diagnosticar a asma.

4. Realizar exercício físico

A prática regular de atividade física ajuda a melhorar o condicionamento físico, a capacidade respiratória e a qualidade de vida das pessoas com asma.

No entanto, é importante que a doença esteja controlada e que sejam seguidas as orientações médicas para evitar sintomas durante o exercício.

O aquecimento antes da atividade física e, quando indicado pelo médico, o uso de medicamentos antes do exercício podem ajudar a prevenir crises. No entanto, se houver falta de ar, chiado no peito ou tosse durante a atividade, é importante interromper o exercício.

5. Manter uma alimentação equilibrada

Manter uma alimentação equilibrada, rica em frutas, verduras, legumes, cereais integrais e fontes de gorduras saudáveis, como azeite e peixes ricos em ômega-3, ajuda a fornecer vitaminas, minerais, fibras e antioxidantes importantes para a saúde.

Manter um peso adequado também pode favorecer o controle da asma, pois o excesso de peso está associado a sintomas mais intensos e a um pior controle da doença em algumas pessoas.

Além disso, alguns alimentos, como doces, embutidos, fast food e bebidas alcoólicas, podem estar associados a uma piora dos sintomas da asma, especialmente quando consumidos em excesso. No entanto, esses efeitos não ocorrem em todas as pessoas. Veja os alimentos que pioram a asma e saiba o que comer.

Tratamento para asma infantil

O tratamento da asma infantil deve ser orientado pelo pediatra ou pneumologista pediátrico, de acordo com a idade, a gravidade da asma e a frequência dos sintomas.

O tratamento geralmente inclui medicamentos inalatórios, como os corticoides, que ajudam a reduzir a inflamação das vias respiratórias. Em alguns casos, também podem ser indicadas bombinhas com broncodilatadores.

A escolha do medicamento depende da avaliação médica, e nem toda criança precisa usar os mesmos remédios.

Além dos remédios, é importante evitar fatores que desencadeiam os sintomas, como fumaça, ácaros e mofo. As consultas regulares permitem avaliar o controle da asma e ajustar o tratamento conforme necessário.

Os responsáveis devem reconhecer os sinais de crise e seguir as orientações médicas. Em caso de dificuldade intensa para respirar, falar ou lábios arroxeados, é necessário procurar atendimento de emergência. Saiba reconhecer os sintomas da asma infantil.